パートナー機能形態学改訂第2版

第1章　ヒトのからだの構成
1-1　器官系
A．ホメオスタシス
　　コラム　対になっている器官
B．ヒトの身体の位置・方向・面を指す用語
C．医学領域で使用されている単位
　　コラム　画像診断装置
1-2　組織
A．上皮組織
B．支持組織
C．筋組織
　　1　骨格筋
　　2　心筋
　　3　平滑筋
D．神経組織
1-3　細胞
A．細胞の構造
　　1　細胞膜
　　2　細胞内液と細胞外液
　　コラム　生理食塩水
B．細胞小器官（オルガネラ）
　　1　核
　　2　ミトコンドリア
　　3　小胞体（リボソーム、ポリソームと粗面小胞体、滑面小胞体、筋小胞体）
　　　a．リボソーム
　　　b．小胞体
　　4　ゴルジ体（ゴルジ装置）
　　5　リソソーム（ライソソーム）
　　6　ペルオキシソーム
C．細胞骨格
　　1　アクチンフィラメント（ミクロフィラメント）
　　2　中間径フィラメント
　　3　微小管
　　コラム　代表的な細胞および組織を顕微鏡を用いて観察できる
1-4　老化と死
A．老化
　　1　生理的老化
　　2　ホメオスタシス機構の低下
　　3　身体機能の加齢変化
B．細胞の老化、死、不死化（癌化）および個体死
　　1　細胞の寿命
　　2　ネクローシス、アポトーシスおよびオートファジー
　　関連する病態とくすり　細胞増殖と抗悪性腫瘍薬
　　3　正常細胞と癌細胞
　　4　個体死：心臓死と脳死
国試ではこう問われる
第2章　神経の構造と神経伝達
A．神経細胞の構造
　　1　樹状突起
　　2　細胞体
　　3　軸索
　　4　終末部
　　5　シナプス
　　　a．シナプス前部
　　　b．シナプス後部
　　　c．シナプス間隙
　　　d．シナプスにおけるグリア細胞の役割
　　6　棘突起
　　7　グリア細胞
　　　a．グリア細胞の構造
　　　b．グリア細胞の役割
　　コラム　ニューロンを養うアストロサイト（星状膠細胞）
B．神経の興奮と伝達
　　1　活動電位
　　コラム　活動電位の形を決めるもの
　　2　興奮と伝達
　　3　神経線維の種類
　　コラム　薬効の強さを決める分子装置
　　関連する病態とくすり
国試ではこう問われる
第3章　末梢神経系
A．脳神経と脊髄
　　1　脳神経
　　　a．嗅覚神経（第I脳神経）
　　　b．視神経（第II脳神経）
　　　c．動眼神経（第III脳神経）
　　　d．滑車神経（第IV脳神経）
　　　e．三叉神経（第V脳神経）
　　　f．外転神経（第VI脳神経）
　　　g．顔面神経（第VII脳神経）
　　　h．内耳神経（第VIII脳神経）
　　　i．舌咽神経（第IX脳神経）
　　　j．迷走神経（第X脳神経）
　　　k．副神経（第XI脳神経）
　　　l．舌下神経（第XII脳神経）
　　2　脊髄
B．体性感覚
　　1　皮膚感覚
　　　a．触圧覚
　　　b．温度感覚
　　　c．痛覚
　　2　深部感覚
　　3　脊髄での感覚伝達
　　　a．後索-内側毛帯路
　　　b．脊髄-視床路
　　4　痛みを抑える機能
　　関連する病態とくすり　局所麻酔薬
　　5　脊髄反射
　　　a．伸張反射
　　　b．屈曲反射
　　　c．相反性神経支配
　　　d．自律性反射
C．自律神経系
　　1　自律神経系の構造
　　コラム　 アドレナリンとエピネフリンの名称について
　　2　自律神経系の機能
　　関連する病態とくすり　自律神経系に作用するくすり
　　コラム　痛みと自律神経（痛みの悪循環）
　　3　自律神経系の化学伝達物質
　　　a．神経化学伝達物質
　　　b．神経化学伝達物質の生合成・分解
　　4　自律神経伝達物質の受容体
　　　a．受容体の種類とG タンパク質
　　　b．アセチルコリン受容体
　　　c．アドレナリン受容体
国試ではこう問われる
第4章　中枢神経系
4-1　脳幹
A．中脳
　　1　中脳の構造
　　2　中脳の機能
　　　a．黒質
　　　b．腹側被蓋野
　　　c．中心灰白質（中脳水道周囲灰白質）
　　　d．赤核
　　　e．動眼神経核
　　　f．動眼神経副核（エジンガー・ウエストファル核）
B．橋
　　1　橋の構造
　　2　橋の機能
C．延髄
　　1　延髄の構造
　　2　延髄の機能
　　　a．心臓中枢
　　　b．血管運動中枢
　　　c．呼吸中枢
　　　d．消化に関する反射
　　　e．発汗中枢
D．脳幹網様体
　　1　脳幹網様体の構造
　　2　脳幹網様体の機能
　　　a．運動調節
　　　b．呼吸運動と血管運動中枢
　　　c．意識、覚醒の保持
E．脳幹の運動調節
　　1　除脳固縮
　　2　中脳の姿勢反射
　　　a．立ち直り反射
　　　b．緊張性迷路反射
　　関連する病態とくすり　筋萎縮性側索硬化症
4-2　小脳
　　1　小脳の構造
　　2　小脳の機能
4-3　間脳
A．視床
　　1　視床の構造
　　2　視床の機能
　　　a．体性感覚機能
　　　b．大脳皮質賦活機能
　　　c．運動機能
B．視床下部
　　1　視床下部の構造
　　2　視床下部の機能
　　　a．体温の調節
　　　b．摂食の調節
　　　c．飲水の調節
　　　d．性行動
　　　e．情動行動の発現
　　　f．自律神経系の高位中枢
　　　g．内分泌の調節
4-4　大脳
A．大脳皮質
　　1　大脳皮質の構造
　　2　大脳皮質の機能
　　　a．運動系
　　　b．感覚系
　　　c．言語系
　　　d．連合野
　　関連する病態とくすり　アルツハイマー病
　　3　大脳皮質の役割
　　　a．覚醒と睡眠
　　　b．学習と記憶
B．大脳辺縁系
　　1　大脳辺縁系の構造
　　コラム　記憶の座としての海馬の命名
　　2　大脳辺縁系の機能
　　　a．摂食行動
　　　b．性行動
　　関連する病態とくすり　統合失調症
　　　c．情動行動
　　3　学習と記憶
　　関連する病態とくすり　不安
　　関連する病態とくすり　うつ病
4-5　大脳基底核
　　1　大脳基底核の構造
　　　a．線条体
　　　b．黒質
　　2　大脳基底核の機能
　　3　ヒトの大脳基底核疾患
　　　a．振戦
　　　b．筋強剛
　　　c．無動
　　　d．姿勢反射障害
　　　e．その他の疾患
国試ではこう問われる
第5章　骨格系と筋肉
5-1　骨格系
A．骨の種類
B．骨の構造
　　1　長骨の構造
　　　a．骨幹
　　　b．骨端
　　　c．関節軟骨
　　　d．骨膜
　　　e．骨髄腔
　　2　骨の微細構造
　　3　骨の成分
　　4　骨の硬さとしなやかさ
C．骨の働き
　　1　体の支持と枠組み形成
　　2　器官の保護
　　3　運動の補助
　　4　カルシウム貯蔵
　　5　造血
D．骨の成長
　　1　膜内骨化
　　2　軟骨内骨化
　　3　骨の成長
　　4　骨のリモデリング
　　5　骨の成長と維持にかかわるホルモン
E．骨の連結
　　1　不動結合（縫合）
　　2　半関節
　　3　可動関節
　　関連する病態とくすり
　　　1．骨粗鬆症
　　　2．関節リウマチ
5-2　筋肉系
A．筋組織の種類
B．骨格筋
　　1　主要な骨格筋
　　　a．頭頸部の筋
　　　b．上肢の筋
　　　c．胸腹部の筋
　　　d．背部の筋
　　　e．下肢の筋
　　2　骨格筋の機能
　　　a．運動
　　　b．姿勢の維持
　　　c．熱産生
　　3　骨格筋の構造
　　4　筋線維の微細構造
　　5　筋収縮のしくみ
　　　a．興奮収縮連関
　　　b．筋収縮のしくみ
　　6　筋収縮の形式
　　　a．単収縮
　　　b．強縮
　　　c．筋緊張
　　　d．等張性収縮と等尺性収縮
C．心筋
　　1　心筋の構造
　　2　筋収縮
　　　a．自動能
　　　b．筋収縮のしくみ
　　　c．筋収縮の特徴
D．平滑筋
　　1　平滑筋の構造
　　2　筋収縮
　　　a．単元性平滑筋と多元性平滑筋
　　　b．筋収縮のしくみ
　　　c．筋収縮の特徴
　　関連する病態とくすり
　　　1．筋ジストロフィー
　　　2．重症筋無力症
国試ではこう問われる
第6章　消化器系
6-1　口腔、咽頭、食道
A．口腔の構造
B．咽頭と食道の構造
C．口腔内の消化
6-2　胃
A．胃の構造
B．胃での消化
　　1　胃液と胃腺
　　2　胃液分泌のメカニズム
　　　a．第1相（脳相）
　　　b．第2相（胃相）
　　　c．第3相（腸相）
　　3　プロトンポンプと胃液分泌
　　　a．ムスカリン受容体
　　　b．ガストリン受容体
　　　c．ヒスタミンH2 受容体
C．胃の運動
D．嘔吐
　　関連する病態とくすり　消化性潰瘍
　　関連する病態とくすり　制吐剤
　　コラム　消化器潰瘍とピロリ菌
6-3　小腸
A．小腸の構造
　　1　十二指腸
　　2　空腸と回腸
B．小腸での消化・吸収
　　1　膵臓の構造と膵液
　　2　栄養素の消化
　　　a．糖質の消化
　　　b．タンパク質の消化
　　　c．脂質の消化
　　3　膵液の分泌のメカニズム
　　4　腸液
　　5　胆嚢の構造と胆汁
　　　a．胆汁酸
　　　b．胆汁色素
　　6　胆汁の分泌
　　7　消化管ホルモン
　　8　小腸壁の構造と吸収
　　関連する病態とくすり　胆石
　　　a．糖質の吸収
　　　b．タンパク質の吸収
　　　c．脂質の吸収
　　9　小腸の運動
　　　a．分節運動
　　　b．蠕動運動
　　　c．振子運動
6-4　大腸
A．大腸の構造
　　1　盲腸
　　2　結腸
　　3　直腸
B．大腸の運動
C．排便
　　関連する病態とくすり　下痢と便秘
　　関連する病態とくすり　炎症性腸疾患
6-5　肝臓
A．肝臓の構造
B．肝臓の働き
　　関連する病態とくすり　肝炎
国試ではこう問われる
第7章　循環器系
7-1　心臓
A．心臓の構造
　　1　外観
　　2　内部・血管
　　3　弁
　　4　冠状動脈とその疾患
B．刺激伝導系
C．心筋の収縮
D．心電図
E．心臓周期
F．血液循環
G．脳循環
7-2　血管
A．血管の構造
　　1　動脈
　　2　毛細血管
　　3　静脈
B．血圧
C．血圧調節
　　1　ホルモン性調節
　　2　神経性調節
　　コラム　脂質異常症
　　コラム　脳卒中
　　コラム　血圧の日内変動
　　関連する病態とくすり
　　1．高血圧2．心不全3．心筋梗塞4．狭心症
国試ではこう問われる
第8章　血液とリンパ
8-1　血液の成分と働き
A．赤血球
　　1　構造と機能
　　　a．酸素の運搬
　　　b．二酸化炭素の運搬と緩衝作用
　　2　赤血球の異常
　　3　血液型
　　　a．ABO式血液型
　　　b．Rh式血液型
B．白血球
　　1　白血球の分類
　　　a．好中球
　　　b．好酸球
　　　c．好塩基球
　　　d．リンパ球
　　　e．単球
　　2　白血球の型（白血球の抗原性）
C．血小板
D．血漿
　　1　血漿の組成
　　2　血漿タンパク質
　　　a．種類
　　　b．生理作用
E．造血（血球の産生）
　　1　造血機構
　　2　造血の異常
　　3　赤血球の新生
　　4　白血球の産生
　　コラム　貧血とエリスロポエチン
　　5　血小板の産生
F．出血と止血
　　1　血小板血栓（一次血栓）
　　2　血液凝固と線維素溶解
　　3　血液凝固反応の制御系
　　　a．アンチトロンビン�V
　　　b．プロテインC
　　4　血液凝固系の異常
8-2　リンパと免疫
A．リンパ系
B．胸腺
C．免疫
　　1　体液性免疫
　　2　細胞性免疫
　　3　サイトカイン
　　関連する病態とくすり　アレルギー
国試ではこう問われる
第9章　呼吸器系
9-1　気道、気管、気管支
A．鼻の構造と働き
B．咽頭の構造と働き
C．喉頭の構造と働き
D．気管および主気管支の構造と働き
　　コラム　気管支喘息
9-2　肺
A．肺の構造
B．肺胞の構造
C．ガス交換
　　コラム　慢性閉塞性肺疾患（COPD）
9-3　呼吸運動
A．吸息と呼息
B．肺気量分画
C．肺コンプライアンスと気道抵抗
　　コラム　肺サーファクタント
9-4　呼吸中枢と呼吸運動の調節
A．呼吸中枢
B．化学性調節
9-5　気道および肺胞の防御・クリアランス系
　　コラム　かぜ症候群
A．粘液線毛輸送
　　コラム　去痰薬
B．咳反射
　　コラム　鎮咳薬
C．肺胞マクロファージ
国試ではこう問われる
第10章　泌尿器系
10-1　腎臓
A．腎臓の構造
　　1　ネフロン
　　2　血管系
B．ネフロンの構成と役割
　　1　糸球体
　　　a．構成
　　　b．糸球体ろ過
　　2　尿細管・集合管系
　　　a．構成
　　　b．尿細管再吸収と尿細管分泌
　　　c．ナトリウムイオンの再吸収
　　　d．水の再吸収
C．尿細管・集合管系各部位の役割
　　1　近位尿細管
　　　a．炭酸脱水酵素とNa＋-H＋交換
　　2　ヘンレ係蹄
　　　a．Na＋-K＋-2Cl-共輸送
　　　b．対向流機構
　　3　遠位尿細管と集合管
　　　a．Na＋-Cl-共輸送
　　　b．イオンチャネルによるナトリウムイオンとカリウムイオンの交換
　　　c．アルドステロンによるナトリウムイオン再
　　　d．バソプレシンによる水再吸収の調節
　　関連する病態とくすり　尿が出すぎる病気
D．腎クリアランス
　　1　糸球体ろ過速度
　　2　腎血漿流量
E．レニン-アンギオテンシン- アルドステロン系
　　1　レニン分泌
　　2　アンギオテンシン生成とアルドステロン分泌
　　3　アンギオテンシンとアルドステロンの作用
　　コラム　利尿薬
　　関連する病態とくすり　腎臓の働きが悪くなる病気
10-2　膀胱と尿道
A．蓄尿反射と排尿反射
B．排尿筋、括約筋と神経の役割
　　1　蓄尿反射
　　2　排尿反射
　　3　意思による排尿
　　関連する病態とくすり　排尿障害と治療薬
国試ではこう問われる
第11章　内分泌系と恒常性
11-1　内分泌系
A．内分泌系調節機構（ホルモン）
B．ホルモンの分泌調節
C．ホルモン受容体
　　1　細胞内受容体
　　2　細胞膜受容体
　　　a．アデニル酸シクラーゼ型モデル
　　　b．ホスホリパーゼC型モデル
11-2　内分泌組織と各種ホルモンの働き
A．視床下部と下垂体
　　1　視床下部ホルモン
　　2　下垂体ホルモン
　　　a．下垂体前葉ホルモン
　　　b．下垂体後葉ホルモン
B．甲状腺
　　1　甲状腺ホルモン生成・分泌調節機構
　　2　甲状腺ホルモンの生理作用
C．副甲状腺ホルモンとカルシトニン
D．副腎
　　1　副腎皮質
　　　a．副腎皮質ホルモンの合成と分泌調節
　　　b．副腎皮質ホルモンの作用
　　2　副腎髄質
E．膵臓
　　1　インスリン
　　　a．インスリンの生成
　　　b．インスリンの分泌調節
　　　c．インスリンの作用機構
　　　d．インスリンの生理作用
　　2　グルカゴン
　　　a．グルカゴンの分泌調節
　　　b．グルカゴンの生理作用
　　関連する病態とくすり　代表的な内分泌疾患
　　　1．糖尿病
　　　2．バセドウ病
国試ではこう問われる
第12章　生殖器官
12-1　生殖器官の形成
A．生殖器の性分化
B．性分化および性染色体の異常吸収の調節
12-2　女性生殖器
A．女性生殖器官の構成
B．卵巣の周期的変化
　　1　卵胞期
　　2　排卵期および黄体期
　　3　卵子の成熟
C．ホルモンの周期的変化
D．子宮の周期的変化と月経
E．妊娠
　　1　胎盤形成
　　2　胎盤と臍帯
　　3　子宮外妊娠
F．分娩
　　関連する病態とくすり
　　　1．排卵抑制と避妊薬
　　　2．子宮内膜症
G．授乳
H．閉経
　　関連する病態とくすり
　　　1．子宮頸癌と乳癌
　　　2．更年期障害と性ホルモン補充療法
12-3　男性生殖器
A．男性生殖器官の構成
B．精子形成と受精
C．精子形成とホルモン調節
D．勃起と射出
　　関連する病態とくすり　勃起不全とバイアグラ
国試ではこう問われる
第13章　感覚器官
13-1　視覚系
A．眼球の構造
　　1　涙液
　　2　角膜
　　3　水晶体
　　4　網膜
B．結像のしくみ；屈折と調節
　　1　ピント調節
　　2　屈折異常
　　3　瞳孔と虹彩
C．眼圧
D．光受容機序
　　関連する病態とくすり
　　　1．緑内障
　　　2．白内障
　　コラム　正常眼圧緑内障
E．視覚路と視覚情報の処理機構
13-2　聴覚系
A．聴覚器の構造
　　1　外耳
　　2　中耳
　　3　内耳
B．聴覚の受容の機序
　　コラム　聴性脳幹反応
C．平衡感覚
　　関連する病態とくすり
　　　1．難聴
　　　2．メニエール病
13-3　嗅覚系
A．匂いの空間的表現および集団符号化
B．匂いの受容
C．嗅覚の伝導路
　　コラム　匂いの受容は空気を読むこと？
　　関連する病態とくすり
13-4　味覚系
A．味覚器の構造
B．味覚の受容
　　関連する病態とくすり
13-5　触覚系
A．皮膚の構造と働き
　　1　表皮
　　　a．角質層
　　　b．淡明層
　　　c．顆粒層
　　　d．有棘層
　　　e．基底層
　　2　真皮
B．皮膚に付属する他の構造
　　1　汗腺
　　　a．エクリン汗腺
　　　b．アポクリン汗腺
　　2　脂腺
　　3　毛
　　4　爪
　　5　皮膚の色
　　関連する病態とくすり
　　　1．にきび
　　　2．熱傷
　　　3．尋常性白斑
　　　4．褥瘡（皮膚潰瘍）
　　　5．皮膚癌
　　　6．白癬（足白癬、爪白癬）
　　　7．皮膚炎（湿疹）
　　　8．乾癬
国試ではこう問われる
索引

本書「機能形態学─ヒトの成り立ち」は、薬学部6年制の「薬学教育モデル・コアカリキュラム」の指針に沿って、2008年に出版されました。これまで薬学部をはじめ、実に多くの学生たちがこの教科書で学んでくれました。学生の皆さんはもとより、本書を評価し、教科書として使用して頂いた先生方にも心より感謝します。
　薬学教育6年制も定着し、今年の春に初めての薬剤師国家試験が行われました。新しい薬学6年制では、医療現場で求められる「くすり」のプロとしての素養を身に付けるために、生命科学の基礎から身体の造りと役割、さらに病態や薬物治療・副作用などの理解が不可欠です。
　最近の生命科学・基礎医学の進歩は著しく、新しい医薬品も臨床適用されています。
　そこで、新しい時代の要求にあわせてこのたび改訂することとなりました。
　改訂第2版では、
（1）本書の特徴である「簡潔で分かりやすい」をさらに追及し、専門の知識を分かりやすい表現に書き換えました。
（2）ほぼすべての図・表を独自のものとし、簡潔で分かりやすいものとしました。
（3）薬学6年制教育に主眼を置き、高学年で学ぶ「薬理学」、「薬物治療学」、「病態生理学」への連携を強化しました。その目的のために、極めて大事な代表的な「くすり」を「関連する病態とくすり」の項目で明記しました。
（4）最新の国家試験問題を各章に挿入し、将来への勉強の方向性を示しました。
（5）執筆者は本書の目的と特色を十分に理解し、不必要な記述を削除しました。
　私たちは、学生にとって学びやすく、また教師にとって教えやすい教科書作成に向けて、最善を尽くしました。しかしながら、まだ多くの不備や問題が残されていると考えます。皆さん読者のご意見をもとに随時改訂していきたいと思います。よろしくお願い申し上げます。

2013年春
編集者
高野行夫
岩崎克典
原英彰