This Week at NEJM.org
April 11, 2024 Vol. 390 No. 14
April 11, 2024
Vol. 390 No. 14
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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ALK 陽性肺癌に対するアレクチニブ
Alectinib in ALK-Positive Lung CancerALK 陽性非小細胞肺癌の切除を受けた患者に対する術後補助療法に関する試験で，2 年無病生存率は，ALK 阻害薬アレクチニブ群 93.6%，標準化学療法群 63.7%であった．
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脳血腫の低侵襲除去
Minimally Invasive Removal of Cerebral Hematoma脳出血発症後 24 時間以内の低侵襲血腫除去の試験において，手術のほうが内科的治療よりも機能的転帰が良好であり，とくに脳葉出血の患者で良好であった．
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短報：再発膠芽腫における CAR-T 細胞を介した反応
Brief Report: CAR T-Cell–Mediated Responses in Recurrent Glioblastoma分泌可能な EGFR T 細胞エンゲージャーを用いて EGFRvIII を標的とする新規の CAR-T 細胞療法により，再発膠芽腫患者 3 例で迅速な反応が得られたが，3 例中 2 例では反応は一過性であった．
REVIEW ARTICLE
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生涯のエネルギーおよび主要栄養素
Energy and Macronutrients across the Life Span
栄養不良は疾病の主要な危険因子である．栄養に関する新しいシリーズの最初の総説では，栄養指導について，エネルギーと主要栄養素に焦点を当てた概説を提供する．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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壊疽性膿皮症の進展
Evolution of Pyoderma Gangrenosum32 歳の男性が，4 ヵ月前から膿瘍を繰り返し，3 日前に出現した顔面の皮膚病変を訴えて受診した．診察では，顔面の右下に紫色の辺縁を呈する皮膚潰瘍が認められた．
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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転倒と認知機能低下が認められた女性
A Woman with Falls and Cognitive Decline
82 歳の女性が，歩行困難，転倒，認知機能低下のため入院した．右手，右膝，両足に軽く触れると痛みが生じた．診断がなされた．
EDITORIAL
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医療における栄養 ― 総説の新シリーズ
Nutrition in Medicine ― A New Review Series食物の「薬力学」から，腸と免疫，健康と疾病における腸内マイクロバイオームの役割まで，栄養に関する基本的概念と，新しい概念に焦点を当てた，総説の新シリーズについて述べている．
MEDICINE AND SOCIETY
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医療としての金銭
Money as MedicineCovid パンデミック下に，米国政府は個人に対して現金給付を行った．このような政策手段が，健康の政治的・経済的決定因子への取組みにどのように役立つかを示した．
GRAPHIC PERSPECTIVE
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書類不所持移民医師
unDOCumented
この Graphic Perspective では，米国で医師になる夢を追いかける「ドリーマー（移民の若者）」を追う．彼は，書類不所持移民の自分の家族を助ける能力の限界に直面する．
NEJM QUICK TAKE
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切除された ALK 陽性 NSCLC に対するアレクチニブ
Alectinib in Resected ALK-Positive NSCLC
ALK 陽性非小細胞肺癌（NSCLC）を切除した患者において，白金製剤ベースの標準的な術後補助療法は，生存がわずかに改善するのみで，有害事象のリスクが高い．アレクチニブは転帰を改善する可能性がある．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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脳内出血に対する早期低侵襲除去
Early Minimally Invasive Removal of Intracerebral Hemorrhage
脳内出血に対する早期の低侵襲外科的除去により，機能的転帰が改善するかどうかは不明である．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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体外受精に対する脅威
Threats to IVF
R. Alta Charo が，LePage 対 生殖医療センター訴訟におけるアラバマ州最高裁の判決がもたらす可能性のある影響について論じている．
